喂药委托书范文模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

联系方式：（联系电话）

受托人：（姓名）

身份证号码：（身份证号码）

联系方式：（联系电话）

鉴于委托人（姓名）因（疾病名称）需定期服用（药物名称），为确保委托人按时服药，现将喂药事宜委托给受托人（姓名）负责。现将有关事项如下：

一、药物信息

1.药物名称：（药物名称）

2.用法用量：（具体用法用量，如每日三次，每次一粒）

3.服药时间：（具体时间，如早中晚三餐后）

4.服药疗程：（预计疗程，如连续服用一个月）

二、委托事项

1.受托人需严格按照医嘱和药物说明书的要求，协助委托人按时服用药物。

2.受托人需确保药物的储存条件符合要求，避免药物因储存不当而失效。

3.受托人需在喂药过程中注意观察委托人的反应，如出现不适，应立即停止喂药并通知家属或就医。

4.受托人需妥善保管药物，防止药物被盗或误服。

5.受托人需定期与委托人沟通，了解其服药情况及身体状况，及时调整喂药方案。

三、责任与义务

1.受托人应认真履行喂药职责，确保委托人按时服药，不得有任何疏忽。

2.受托人应遵守国家相关法律法规，不得滥用药物。

3.受托人如因个人原因无法继续履行喂药职责，应提前通知委托人，并协助委托人寻找新的受托人。

4.受托人应保护委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息。

四、终止条件

1.委托人病情好转，不再需要服用药物