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急诊外科镇静镇痛技术汇报人：急诊医学部

目录急诊镇静镇痛技术概述疼痛评估与分级管理常用药物分类与选择临床应用场景与禁急诊镇静镇痛技术概述01

镇静与镇痛的核心定义镇静技术通过药物使患者进入催眠状态表现为意识模糊、对环境反应迟钝通常保留自主呼吸和反射功能镇痛技术核心针对疼痛信号进行阻断减轻或消除患者的疼痛感受帮助患者缓解术中痛感与全麻区别保留患者基本生理反射保留部分意识无需人工维持生命体征

疼痛评估与分级管理02

疼痛评估工具选择疼痛评估工具选择能言语表达且无认知障碍数字评分法（NRS）采用0-10分刻度评估疼痛强度，超过3分即需止痛治疗无法言语或有认知障碍FLACC量表通过面部表情、腿部动作、活动度、哭闹、可安抚性五项指标评估昏迷或意识不清行为疼痛量表（BPS）观察面部表情、肢体活动、肌肉紧张度及呼吸机依从性评估频率初次给药后30分钟复评之后每隔2小时评估一次病情变化时随时评估工具对比NRS能言语FLACC无法言语BPS昏迷

常用药物分类与选择03

镇痛药物分类与应用阿片类镇痛药吗啡起效5-10分钟，持续3-5小时芬太尼起效1-2分钟，持续30-60分钟羟考酮效力为吗啡1.5-2倍，适用于中重度疼痛非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布通过抑制环氧合酶减少前列腺素合成，发挥镇痛抗炎作用抗炎镇痛双重机制局部麻醉药利多卡因起效快，持续1.5-2小时罗哌卡因持续6-8小时，心脏