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炎症性肠病影像学表现汇报人：医学影像科

炎症性肠病概述炎症性肠病（IBD）是一组慢性、复发性、非特异性肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）疾病特点病程特征慢性反复发作，需长期随访监测病变范围可累及消化道各段，CD呈节段性分布，UC呈连续性分布诊断挑战临床表现缺乏特异性，需结合内镜、影像学及病理综合判断影像学价值评估范围评估病变范围、严重程度及并发症引导决策引导临床决策，监测治疗效果补充手段作为内镜检查的重要补充手段

影像学检查方法CT小肠造影（CTE）快速全面评估肠道及肠外病变，空间分辨率高MR小肠造影（MRE）无辐射，软组织对比度佳，适合年轻患者及长期随访腹部X线急症筛查肠梗阻、穿孔等并发症肠道超声无创便捷，适合床旁监测及儿童患者传统造影动态观察肠蠕动及瘘管走行检查选择原则患者年龄病变部位检查目的辐射风险IBD影像学评估多模态策略·优势互补

克罗恩病影像学表现疾病概述克罗恩病可累及全消化道，以回盲部最常见，呈节段性、透壁性炎症特征。分布特征节段性：病变呈跳跃式分布，正常肠段与病变肠段交替透壁性：炎症贯穿肠壁全层，可形成瘘管、脓肿肠壁改变肠壁增厚肠壁强化肠腔狭窄厚度超过3mm，增强后呈分层强化（靶征）活动期明显强化，反映炎症充血纤维化导致肠腔变窄，可伴近端扩张肠外表现肠系膜血管增生血管充血扩张呈梳征（CombSign）淋巴结肿大肠系膜淋巴结反应性增生