耶尔森菌肠炎的诊治.pptxVIP

耶尔森菌肠炎的诊治汇报人：感染科

目录病原学特征与流行病学临床表现与分型实验室诊断策略抗菌治疗方案重症识别与并发症处理预防与感控措施010203040506

病原学特征与流行病学01

病原学特征耶尔森菌属概述关键生物学特性小肠结肠炎耶尔森菌最常见致病种，革兰阴性杆菌，兼性厌氧假结核耶尔森菌较少见，易引起肠系膜淋巴结炎鼠疫耶尔森菌不引起肠炎，需鉴别嗜冷性4°C仍可繁殖，冰箱食物是重要传染源毒力因子侵袭素、Yst肠毒素、VW抗原等血清型O:3、O:9型最常见，与致病力相关

流行病学特点传染源患者、带菌者及患病动物（猪最常见）食物污染：生乳、生肉、水产品、蔬菜传播途径粪-口途径：污染食物、水源接触传播：接触患者或带菌动物易感人群各年龄组均可感染，5岁以下儿童发病率最高免疫功能低下者易发展为重症流行特征温带地区多见，秋冬季高发欧洲、北欧地区发病率较高5岁以下儿童发病率最高各年龄组均可感染，但婴幼儿为高危人群秋冬季高发季节温带地区多见，欧洲、北欧地区发病率较高

临床表现与分型02

临床表现概述1-11天潜伏期范围3-7天典型潜伏期1-3周病程时长腹泻水样便或黏液便，部分带血，每日3-10次腹痛阵发性绞痛，以右下腹明显，易误诊为阑尾炎发热中高度发热，38-40°C，持续3-7天其他常见症状恶心、呕吐（儿童更常见）头痛、乏力、咽痛等全身症状病程通常1-3周，自限性

临床分型75-85%占比胃肠炎