甲状腺功能亢进诊疗共识.pptxVIP

2026/07/18甲状腺功能亢进诊疗共识汇报人：内分泌科

目录甲亢流行病学与疾病负担病因分类与发病机制临床表现与诊断标准治疗策略与分层管理特殊人群诊疗要点难治性甲亢处理随访管理与预后评估01020304050607

甲亢流行病学与疾病负担01

流行病学特征80%-85%Graves病5%-10%毒性多结节性甲状腺肿3%-5%甲状腺自主高功能腺瘤5%-10%其他类型Graves病为绝对主导，占全部病因80%-85%，属自身免疫性疾病，与遗传及环境因素密切相关其他类型分布较分散：毒性多结节性甲状腺肿多见于老年，腺瘤型及碘致甲亢等占5%-10%

病因分类与发病机制02

甲亢病因分类体系Graves病（GD）自身免疫性疾病，TRAb阳性，可伴甲状腺弥漫性肿大及Graves眼病毒性多结节性甲状腺肿多见于碘缺乏地区或老年患者，核素扫描显示热结节甲状腺自主高功能腺瘤单发性高功能腺瘤，核素扫描呈孤立热结节碘致甲亢（IIH）摄入过量碘（如胺碘酮、含碘造影剂）诱发甲状腺性甲亢占90%以上Graves病（GD）毒性多结节性甲状腺肿自身免疫性疾病，TRAb阳性，可伴甲状腺弥漫性肿大及Graves眼病多见于碘缺乏地区或老年患者，核素扫描显示热结节垂体TSH瘤罕见约1%，TSH不抑制或升高破坏性甲状腺毒症一过性亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎一过性释放外源性甲亢过量摄入甲状腺激素

Graves病发病机制TRAb