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癌症疼痛诊疗规范培训（2011年版）

目录

02

药物治疗基本原则

01

癌痛概述与评估规范

03

常用药物使用规范

04

非药物治疗与辅助用药

05

特殊人群疼痛管理

06

患者教育与随访规范

癌痛概述与评估规范

01

癌痛定义与流行病学特征

病理机制

分为伤害感受性疼痛（肿瘤压迫骨膜或内脏）和神经病理性疼痛（肿瘤侵犯神经丛），后者常伴随痛觉过敏、异常疼痛，常规镇痛效果差。

流行病学特点

初诊患者疼痛发生率25%-50%，晚期达60%-90%，其中1/3为重度疼痛；骨转移癌、胰腺癌等类型疼痛更剧烈，老年患者因代偿能力下降更易受疼痛困扰。

临床定义

癌痛是由肿瘤直接侵犯、压迫或转移至骨/神经等