高效利尿药和中效利尿药.pptxVIP

宠物药理

利尿药与脱水药山东畜牧兽医职业学院吕娜娜

按利尿药的利尿效能分高效利尿药：呋塞米等中效利尿药：噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪等低效利尿药：螺内酯、氨苯喋啶、乙酰唑胺等

高效利尿药—呋塞米呋塞米又称速尿

高效利尿药—呋塞米【药理作用】1、抑制髓袢升支粗段Na+?K+?2Cl?同向转运体→NaCl重吸收↓→稀释功能和浓缩功能↓→水重吸收↓2、干扰膜内外电位差→Ca2＋、Mg2＋重吸收↓3、输送至远曲小管和集合管中Na+↑→促进Na+?K+或Na+?H+交换→K+和H+排出↑4、具有一定的抑制碳酸酐酶的活性，可增加尿中碳酸氢根和磷酸盐的排出。

【临床应用】1、心性、肝性和肾性水肿。2、急、慢性肾功能衰竭的强制性利尿。3、急、慢性充血性心力衰竭。4、加速有毒物质的排泄。5、用于尿毒症、高钙血症、高钾血症和高血压的辅助治疗。高效利尿药—呋塞米

【不良反应及注意事项】1、水、电解质紊乱：低血钾、低血钠、低血镁、低氯性代谢性碱中毒、低血容量、低血钙等。2、耳毒性。3、其他：胃肠道紊乱、骨髓抑制和高血糖等。高效利尿药—呋塞米

【不良反应及注意事项】4、对磺胺类药物过敏的动物禁用。5、可导致机体水溶性维生素的缺乏。6、患有体液和电解质平衡紊乱及无尿症的动物禁用。高效利尿药—呋塞米

高效利尿药—氢氯噻嗪【药理作用】1、利尿作用可逆性抑制远曲小管近端Na+?C