老年髋关节置换术中丙泊酚靶控输注麻醉深度影响分析.pdfVIP

老年髋关节置换术中丙泊酚闭环靶控输注麻醉深

度的影响

醉术中监测值平均动压心率血氧饱和度记录丙泊酚总用量术中心血管不良事件低血压高血压心动过缓心动过速发生率麻醉苏醒时间停药至呼之睁眼时间术后拔管时间术后视觉模拟评分及术后认知功能障碍发生率结果闭环组术中值维持在范围的时间占比显著高于开环组值波动

摘要

目的探讨丙泊酚闭环靶控输注（CL-TCI）在老年髋关节置换术中对麻醉深度的调控

效果，及其对患者血流动力学、术后恢复指标的影响，为老年患者髋关节置换术麻

醉方案优化提供参考。方法选择2021年1月至2023年6月于本院择期行单侧髋

关节置换术的老年患者92例，按照随机数字表法分为闭环组（n=46）与开环组

（n=46）。闭环组采用丙泊酚CL-TCI麻醉，以脑电双频指数（BIS）40~60为目标

值自动调节丙泊酚输注速率；开环组采用丙泊酚传统开环靶控输注（OL-TCI）麻醉，

初始靶浓度设定为3μg/mL，根据麻醉医师经验调整输注速率以维持BIS4060。两组均联

合瑞芬太尼靶控输注（靶浓度35ng/mL）维持麻醉，术中监测BIS值、平均动脉压（MAP）、心

率（HR）、血氧饱和度（SpO2），记录丙泊酚总用量、术中心血管不良事件（低

血压、高血压、心动过缓、心动