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甲方（用人单位）：________________________

法定代表人/主要负责人：________________________

统一社会信用代码/注册号：________________________

乙方（劳动者）：________________________

身份证号码：________________________

户籍地址：________________________

经常居住地址：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱（如有）：_________