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医院VTE风险动态评估护理操作流程

第一章总则与核心目标

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PE），是院内非预期死亡的重要原因之一。由于患者在住院期间的病情处于动态变化之中，单一的入院评估无法完全覆盖整个住院周期的风险。因此，建立规范、严谨、可落地的VTE风险动态评估护理操作流程，是实现VTE“早评估、早预防、早干预”的核心环节。本流程旨在规范临床护理人员针对不同病情阶段、不同治疗干预节点进行VTE风险动态评估的行为，确保评估的及时性、准确性与干预的有效性，最终降低院内VTE发生率，保障患者安全。

第二章VTE风险评估工具及动态评估时机

护理人员必须熟练掌握各类人群的VTE风险评估量表，并严格按照规定的时间节点进行动态评估，不可遗漏任何关键病情转折点。

2.1评估工具选择标准

根据患者入院时的主要疾病类型，选择相应的评估工具：

1.Caprini评分量表：适用于外科住院患者、创伤患者及具有外科手术指征的合并症患者。该量表将风险分为低危（1-2分）、中危（3-4分）、高危（5-8分）、极高危（≥9分）。

2.Padua评分量表：适用于内科住院患者。该量表将风险分为低危（4分）和高危（≥4分）。

3.其他专科评估工具：对于产科患者采用妊娠及产褥期VTE风险评分；对于儿童/新生儿患者采用儿科VTE风险评估量表；对于ICU重症患者可采用改良的Capr