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医疗行业药剂科药师药品调剂工作手册（执行版）

第1章药品调剂总则

1.1药品调剂工作职责

药品调剂是医院药学服务的关键环节，直接关系到患者用药安全与疗效。药师在药品调剂过程中承担多重职责，既需确保药品调配的准确性，又要提供用药指导，预防潜在风险。

药师需审核处方信息的完整性，包括患者信息、诊断代码、药品名称、规格、用法用量等。例如，对于老年患者或合并用药者，药师应重点核查药物相互作用（如肝肾功能影响、禁忌症等），并记录异常情况。调剂完成后，药师还需核对患者信息，确保药品交付对象无误，这是避免用药差错的核心步骤。

药师还需管理药品库存，定期盘点高危药品（如阿片类药物、精神药品），确保效期在90天以上，且库存量符合医疗机构基本用药目录要求（通常保持在30天消耗量±10%范围内）。若发现药品存储不当（如温度超出25℃±2℃范围），必须立即隔离并上报。

1.2药品调剂工作原则

药品调剂必须遵循“安全、有效、经济、便捷”的核心原则，其中安全是首要前提。药师需以循证医学为基础，结合患者个体差异（如体重、过敏史），调整给药方案。例如，儿童用药剂量通常按体重计算（如/kg·天），而肾功能不全者需减量（如肌酐清除率低于50mL/min时，需将成人剂量折算为0.5倍）。

经济性原则要求药师优先选择国家基本医疗保险目录内的药品，避免使用高价替代品，除非患者存在特殊