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慢性乙型肝炎管理临床实践指南总结2026

慢性乙型肝炎在全球尤其是亚太地区，相关发病率与死亡率仍呈上升趋势，

如果没有得到有效治疗，可进展为慢加急性肝衰竭、终末期肝硬化及肝细

胞癌。尽管过去40年，在筛查方法、疫苗接种策略、高效价廉的抗病毒

治疗及肝细胞癌早期监测策略等方面取得重大科学进展，但慢性乙型肝炎

相关疾病负担仍在加重。为应对这一公共卫生危害，亚太肝病学会成立“消

除病毒性肝炎工作组”,联合各成员国及地区相关领域专家，综合考量乙

型肝炎流行病学特征的动态变化、社会经济发展及诊疗技术进步等因素，

制定本临床实践指南，旨在为医务人员、政策制定者及患者提供更务实且

更具成本效益的慢性乙型肝炎管理决策依据。综上所述，该指南围绕筛查、

疫苗接种、治疗及肝细胞癌监测等13个核心领域提供推荐意见。该指南

的推广与实施是亚太肝病学会为消除亚太地区慢性乙型肝炎疾病负担所

做的重要举措。

一、背景

(一)亚太地区乙型肝炎疾病负担

乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染仍然是亚太地区重要的公

共卫生挑战。全球约2.6亿慢性HBV感染者，超三分之二居住于本地

区[1]。中国、印度、印度尼西亚、孟加拉国、越南、菲律宾、巴基斯

坦和缅甸8国合计乙型肝炎患者病例数及相关死亡数占亚太地区总数的