流产委托书模板本(3篇).docxVIP

第1篇

委托人：（姓名）

性别：（男/女）

身份证号码：（身份证号码）

联系电话：（联系电话）

住址：（住址）

被委托人：（姓名）

性别：（男/女）

身份证号码：（身份证号码）

联系电话：（联系电话）

住址：（住址）

鉴于委托人因故无法亲自处理以下事项，现依法向被委托人授权，特此委托如下：

一、委托事项：

1.代表委托人签署与流产相关的所有法律文件，包括但不限于但不限于知情同意书、手术同意书、病历资料等。

2.在医生的建议下，代表委托人选择流产的方式，包括药物流产或手术流产。

3.代表委托人向医疗机构支付与流产相关的费用，包括但不限于手术费、药品费、检查费等。

4.在医生指导下，协助委托人进行术前检查、术后恢复等事宜。

5.代表委托人接受医疗机构的通知，包括但不限于手术时间、术后复查等。

6.在委托人同意的前提下，与医疗机构沟通，解决与流产相关的任何问题。

二、委托权限：

1.被委托人有权在委托人授权范围内，独立处理与流产相关的所有事宜。

2.被委托人有权代表委托人签署所有与流产相关的法律文件。

3.被委托人有权在医生的建议下，代表委托人做出关于流产方式的选择。

4.被委托人有权代表委托人支付与流产相关的费用。

5.被委托人有权协助委托人进行术前检查、术后恢复等事宜。

6.被委托人有权接受医疗机构的通知，并代表委托人处理相关事宜。

三、委托期限：

本委托书自