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临终关怀护理压疮风险评估与报告流程

一、引言

在临终关怀的日常实践中，压疮的预防与护理始终是我们面临的一项重要课题。临终患者由于长期卧床、活动受限、营养不良、感知觉减退等多种因素叠加，成为压疮发生的极高危人群。压疮的发生不仅会给患者带来额外的痛苦，影响其生活质量，增加感染风险，甚至可能加速病情恶化，给患者及家属带来沉重的心理负担。因此，建立一套科学、系统、规范的压疮风险评估与报告流程，对于早期识别高危患者、及时采取干预措施、有效降低压疮发生率、提升临终关怀服务质量具有至关重要的现实意义。本文旨在结合临床实践经验，对临终关怀护理中的压疮风险评估与报告流程进行详细阐述，以期为相关从业人员提供有益的参考。

二、压疮风险评估的核心要素

压疮风险评估是预防工作的基石，其核心在于运用专业的知识和工具，动态、全面地识别患者发生压疮的潜在危险因素。

（一）评估时机与频率

对于新入院的临终患者，压疮风险评估应在入院后尽早完成，最迟不超过24小时。这是及时发现潜在风险、制定初始护理计划的关键。在患者住院期间，应根据其病情变化、治疗措施调整以及护理效果等情况进行动态评估。一般而言，病情稳定的患者可每两周复评一次；若患者病情出现明显波动，如意识状态改变、活动能力下降、营养状况恶化或出现新的并发症时，应立即进行复评。此外，在实施重大护理干预措施（如更换翻身床垫、调整营养支持方案）前后，也建议进行针对性的风险