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2026年中医病历书写规范培训试题(附答案)

满分：100分考试时间：90分钟

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2026版《中医病历书写基本规范》要求，门（急）诊初诊病历的“四诊信息”部分记录要求为（）

A.仅记录阳性症状，阴性症状可省略

B.完整记录望、闻、问、切四诊所得的阳性及有鉴别意义的阴性信息，其中舌象、脉象为必填项

C.仅需记录主诉相关的症状，四诊信息可与现病史合并书写

D.脉象可根据辨证结果推导填写，无需实际诊查

2.中医住院病历首次病程记录的“辨证依据”部分，核心书写逻辑是（）

A.直接列出中医病名、证型，无需额外分析

B.以四诊信息为核心，结合病因、病位、病性、病势分析，说明证型判断的逻辑链条，需明确排除相似证型的依据

C.仅需摘抄中医经典条文对应辨证即可

D.与西医诊断依据合并书写，无需单独列明

3.中医住院病历中“中医治法”的书写要求是（）

A.与证型对应，采用8字以上规范中医术语，需明确治则、治法层次，如“健脾益气、渗湿止泻”为具体治法，治则需明确“实则泻之、虚则补之”等总体原则

B.可直接写“对症支持治疗”

C.与西医治疗方案合并书写即可

D.根据患者需求灵活调整，无需与证型对应

4.中医处方书写时，中药饮片的剂量单位规范为（）

A.采用国际单位制，以“g”为单位，无需标注

B.采用公制单