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病人猝死应急预案脚本

一、应急启动触发标准

（一）触发阈值

患者突发出现以下任意情况立即启动应急预案：

1.意识丧失：轻拍重呼无应答，对疼痛刺激无反应；

2.呼吸停止或叹息样呼吸：观察胸腹部无起伏，5-10秒内未触及颈动脉搏动（成人：喉结旁开1-2cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处；儿童：颈部外侧中段；婴儿：肱动脉）；

3.心电监护/心电图提示：心室颤动、无脉性室性心动过速、心室停搏、无脉电活动。

（二）启动层级

1.一级触发（首发现场人员启动）：临床在岗护士、规培医师、实习医师发现符合上述阈值，立即启动现场处置；

2.二级响应（科室层面响应）：首报后科室值班主治医师、科主任、护士长必须10分钟内到位组织抢救；

3.三级响应（全院多学科响应）：抢救超过10分钟循环未恢复、存在特殊病因（如急性主动脉夹层、肺栓塞、产后大出血），立即启动全院多学科会诊。

二、应急组织机构与职责分工

（一）现场抢救组

1.指挥者：科室值班最高职称医师（急诊由值班主治医师及以上，住院病房由科主任/值班副主任医师），职责：确定抢救方案、下达抢救医嘱、判断终止抢救节点、协调人员调配；

2.心肺复苏操作医师/护士：2名，职责：每2分钟交换按压，交换时间不超过5秒，严格遵循《2020AHA心肺复苏与心血管急救指南》操作规范；

3.气道管理专员：1名（麻醉科/急诊科高年资护士/医师），职责：开放气道、球囊