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残联干部助残服务调研问卷

您好！为全面摸清当前残联干部助残服务的实际开展情况，精准排查服务供给与残疾群众需求的错位差距，系统优化助残服务机制、提升服务质效，特组织开展本次调研。本次调研为匿名调研，您填写的所有信息仅用于助残服务工作改进，严格保密，不会对外泄露，也不会对您的个人权益造成任何影响。问卷填写预计耗时15-20分钟，请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！

填写指引

1.标注“*”的为必填项，未标注的可根据自身实际情况选填；

2.选择题请在对应选项前的□内打“√”，多选题可选择多个符合您实际情况的选项，选择“其他”选项的请在横线处注明具体内容；

3.问卷设置逻辑跳转规则，完成基础信息填写后，请根据提示完成对应模块的填写即可，无需填写不属于您受访类别的模块；

4.开放题请尽量表述清晰、具体，便于我们精准吸纳您的意见建议。

第一部分基础信息采集

*1.您的受访类型：

□残疾人本人□残疾人直系亲属（配偶/父母/子女/其他法定监护人）□村（社区）残协工作人员□机关企事业单位助残联络人员□社会助残组织从业者□其他关心助残事业的公众

若您选择“残疾人本人”，请填写以下信息：

*2.您的残疾类别：

□视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□多重残疾（请注明具体类别：____）

*3.您的残疾等级：

□一级□二级□三级□四级