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电穿孔介导基因治疗对下颌骨牵引成骨的影响：机制与应用探索

一、引言

1.1研究背景

下颌骨牵引成骨（DistractionOsteogenesis，DO）技术自1992年被McCarthy首次成功应用于人下颌骨的牵拉延长后，为颅颌面畸形的治疗开辟了新路径。该技术通过对骨切开部位施加缓慢而稳定的牵引和张力，激活细胞的增殖与合成功能，促使骨组织再生，从而实现骨骼的增长和伸直，被视为一项内源性组织工程技术。在过去几十年里，DO技术在整形外科与口腔颌面外科领域得到了广泛应用，可用于治疗下颌骨短小畸形、牙槽骨缺损等多种病症。例如，对于下颌骨发育不全导致的小颌畸形患者，通过DO技术能够有效延长下颌骨，改善面部外形和咬合功能。

然而，下颌骨牵引成骨技术在临床应用中也面临着一些问题。一方面，骨再生不良、延迟愈合甚至不愈合等并发症时有发生，影响治疗效果。另一方面，较长的疗程以及牵引装置长时间留置在面部或口腔内，容易引发固定螺钉松脱、伤口感染、骨折等问题，这些都成为了限制该技术进一步推广应用的“瓶颈”。为了解决这些问题，学者们进行了大量研究，其中基因治疗成为了一个重要的探索方向。

基因治疗是一种通过将外源基因导入靶器官、组织或细胞，以其表达产物发挥生物学效应来防治疾病的治疗手段。在骨组织工程领域，基因治疗可以通过靶向递送促生长因子基因，促进骨组织的再生和修复，有望突破下颌骨