糖尿病足手术治疗
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CONTENTS
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04
清创手术
骨重建手术
血管重建
创面修复
清创手术
清创应依据足溃疡特征、个人基础情况以及技术设备因素个体化选择,包括锐性、超声、激光、蛆虫、自溶性及酶制剂等多种方法,各具优缺点。
清创方法的选择依据
机械性清创如锐性、超声等作用迅速、特异性强,但常伴疼痛、创面扩大或成本高;非机械性清创如自溶性、酶学清创操作简便、耐受性好,但速度慢,有感染或过敏风险。
机械性与非机械性清创的利弊
清创频率和次数与感染控制、重复清创率、入院率、住院时间和费用相关。每周一次与每两周一次清创效果无明显差异,但加强培训可降低二次手术风险并缩短住院时长
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