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2026年中医病历书写基本规范培训考试试卷(含答案)

满分：100分考试时间：90分钟

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据2024年修订版《中医病历书写基本规范》，门（急）诊病历首次接诊记录完成时限为：（）

A.接诊结束后1小时内B.接诊结束后2小时内

C.接诊患者同时即时完成D.就诊当日下班前

2.中医入院记录的“四诊摘要”部分核心书写要求是：（）

A.完整复制门诊四诊内容B.突出与主诉相关的阳性舌脉、症状体征，阴性鉴别体征可省略

C.必须涵盖望闻问切全部四类内容，无阳性体征需记录“未查及异常”

D.可直接采用辅助检查结果替代四诊内容

3.住院病历中首次病程记录的中医辨病辨证依据部分，错误的书写方式是：（）

A.结合四诊结果从病因、病位、病性、病势四个维度分析

B.直接引用经典原文作为辨证依据，无需结合患者个体情况

C.明确鉴别相似病证的核心要点

D.说明证候演变的可能性

4.中医处方正文的药物排序应当遵循的原则是：（）

A.按药物拼音首字母排序B.按君臣佐使顺序排列，炮制品需标注在药名后

C.按药物价格从高到低排序D.按药物常用剂量从小到大排序

5.上级中医师查房记录要求明确标注职称，下列哪项不属于必须记录的内容：（）

A.对当前中医辨病辨证的修正意见

B.对理法方药调整的具体