妇科急症出血特点.pptxVIP

妇科急症出血特点汇报人：妇科急诊团队

妇科急症出血概述数小时发病急骤症状出现到休克生命威胁风险高失血性休克·生育功能多类型病因多样异位·破裂·肿瘤28.6%异位妊娠破裂出血占妇科出血性急症首位，好发育龄女性23.4%盆腔炎性疾病30-40岁年龄段高发老年女性肿瘤急症上升妇科肿瘤相关急症比例呈上升趋势立即医疗干预女性生殖系统突发严重出血性疾病需紧急处理

主要类型与临床表现异位妊娠破裂出血突发一侧下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀感阴道流血量与腹腔内出血量不成比例快速出现面色苍白、血压下降等休克表现功能性子宫出血突发大量阴道流血，1-2小时浸透一片卫生巾伴心慌、乏力、头晕等贫血症状多见于青春期及围绝经期女性子宫破裂出血危急突发撕裂样腹痛，子宫轮廓消失多见于经产妇、瘢痕子宫或梗阻性分娩严重失血伴休克，病情危急

其他类型急症出血卵巢囊肿蒂扭转破裂突发一侧下腹剧痛，与体位改变相关伴恶心呕吐，扭转后囊肿缺血坏死可引发腹腔感染、休克感染性出血盆腔炎性疾病下腹痛、发热、宫颈举痛、脓性白带感染性流产腹痛加剧、阴道流血增多、体温升高腹腔脓肿持续性腹痛、腹胀、排便排气异常肿瘤相关出血接触性出血：性交后鲜血流出，需警惕宫颈病变绝经后出血：需排除子宫内膜癌等恶性肿瘤

诊断方法与流程病史采集体格检查辅助检查月经与出血史末次月经时间、出血起止时间与量伴随症状腹痛、发热、阴道排液婚育与用药史婚育史、避孕方式、用药史生