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建筑工伤补偿协议书

一、协议双方

甲方（用人单位）：[甲方单位全称]

法定代表人/授权代表人：[法定代表人姓名或授权代表人姓名]

单位地址：[甲方单位注册地址或实际经营地址]

联系方式：[甲方联系电话]

乙方（工伤职工）：[乙方姓名]

性别：[男/女]

出生日期：[年月日]

身份证号码：[乙方身份证号码]

户籍地址：[乙方户籍地址]

现住址：[乙方现居住地址]

联系方式：[乙方联系电话]

乙方委托代理人（如有）：[代理人姓名]

与乙方关系：[如：配偶、父母、子女等]

身份证号码：[代理人身份证号码]

联系方式：[代理人联系电话]

二、工伤事故基本情况

1.事故发生时间：[年月日时分]

2.事故发生地点：[具体工作地点，如：XX项目工地XX区域]

3.事故发生原因：[简述事故发生的经过和直接原因，例如：在进行XX作业时，因XX原因导致XX伤害]

4.伤情诊断：乙方于事故发生后被送往[医疗机构名称]进行诊治，经诊断为：[具体伤情诊断结果，例如：左足第X跖骨骨折、多处软组织挫伤等]。

5.工伤认定情况：[如已认定，填写：已于XXXX年XX月XX日经[劳动保障行政部门名称]作出《工伤认定决定书》（编号：XXXX），认定为工伤。/如尚未认定，填写：双方均认可本次事故属于工伤。]

三、双方确认与共识

1.甲方确认乙方系在为其工作过程中发生工