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2026年口腔副高试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男，56岁，主诉左下后牙咬合痛3天，无自发痛。检查：46远中邻面深龋，探（-），叩（++），松动Ⅰ度，冷测无反应，X线示根尖区低密度影约3mm×4mm，边界不清。最可能的诊断是

A.急性浆液性根尖周炎

B.慢性根尖周脓肿急性发作

C.急性化脓性根尖周炎

D.慢性根尖周肉芽肿

答案：B

解析：患者无自发痛但咬合痛，冷测无反应（牙髓坏死），X线示根尖区边界不清的低密度影（提示急性发作），符合慢性根尖周脓肿急性发作特点。急性浆液性根尖周炎多有自发痛，慢性肉芽肿X线边界较清晰，急性化脓性根尖周炎多有明显肿胀。

2.关于牙周-牙髓联合病变的治疗原则，错误的是

A.由牙髓病变引起的牙周病变，应先牙髓治疗再牙周治疗

B.由牙周病变引起的牙髓病变，应先牙周治疗再牙髓治疗

C.牙髓和牙周病变并存时，需同时处理

D.深牙周袋探及穿髓孔时，需同时行根管治疗和牙周治疗

答案：B

解析：牙周病变引起的牙髓病变（如深牙周袋导致牙髓感染），应先牙周基础治疗控制感染，若牙髓活力异常需及时行根管治疗，而非绝对先牙周后牙髓。

3.全口义齿初戴时，患者主诉恶心，最常见的原因是

A.后牙排列偏颊侧

B.基托后缘过长或过厚

C.垂直距离过高

D.前牙