莫氏立克次体与地方性斑疹伤寒.pptxVIP

莫氏立克次体与地方性斑疹伤寒病原学·流行病学·临床表现·诊断与防治

课程导览01病原学基础莫氏立克次体的形态、结构与生物学特性02流行病学特征传染源、传播媒介与流行规律03临床识别要点发热、皮疹与多系统表现04诊治与防控实验室诊断、治疗方案与预防策略

病原学基础认识敌人，才能战胜疾病从形态结构到生物学特性，全面认识莫氏立克次体01

莫氏立克次体的形态与染色特征核心形态球杆状或细小杆状，0.3~0.7μm×0.8~2μm，偶呈丝状或链状电镜结构三层细胞壁+三层胞质膜（细菌性单位膜），含DNA、核糖体、空泡，基因组约1.1Mb分类地位立克次体目·立克次体科·斑疹伤寒群染色特性染色方法颜色特征Macchiavello红色姬姆尼茨红色姬姆萨紫红色特征性两极浓染现象——显微镜下初步识别的重要线索

抗原结构与生物学特性两种抗原：鉴别关键在检测方法种特异性颗粒性抗原3/4不耐热补体结合试验可鉴别组特异性可溶性抗原1/4耐热与普氏立克次体共有，外斐试验无法区分动物实验：三大鉴别特征雄性豚鼠发热+阴囊高度水肿（豚鼠阴囊现象），鞘膜渗出液涂片见大量立克次体小白鼠致死性腹膜炎及败血症大白鼠发热，脑内存活数月（可用于菌种保存）抵抗力56℃数分钟灭活干燥蚤粪中存活数月外斐试验中两者均与变形杆菌OX19凝集，补体结合试验是实现鉴别的关键

流行病学特征鼠—蚤—人，一条隐秘的