慢病管理中心主任职责.docx

慢病管理中心主任职责

一、中心统筹规划与体系建设职责

1.中长期战略规划制定

根据国家《慢性疾病防治中长期规划（2017-2025年）》《“健康中国2030”规划纲要》要求，结合辖区慢病流行病学监测数据（如高血压患病率27.5%、糖尿病患病率11.9%等基线数据）、辖区人群结构、医疗资源配置情况，牵头编制中心3-5年发展规划，明确年度工作目标：如每年辖区高血压患者规范管理率提升≥3%、糖尿病患者规范管理率提升≥3.5%，心脑血管疾病事件发生率下降≥1%，慢病相关过早死亡率每年降低≥1%；规划需覆盖高危人群筛查、患者全周期管理、分级诊疗衔接、人才队伍建设、信息化支撑五大核心模块，每年度末完成规