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2026年腰椎间盘试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于腰椎间盘的解剖结构，正确的描述是：

A.纤维环外层由Ⅰ型胶原构成，内层由Ⅲ型胶原构成

B.髓核在20岁后含水量稳定在80%以上

C.终板软骨仅覆盖椎体上缘

D.后纵韧带在L4-L5节段宽度大于椎体后缘的1/2

答案：A

解析：纤维环外层以Ⅰ型胶原为主（抗张力），内层以Ⅲ型胶原为主（抗剪切）；髓核含水量随年龄增长下降，30岁后低于70%；终板覆盖椎体上下缘；后纵韧带在L4-L5节段宽度约为椎体后缘的1/3，故仅A正确。

2.腰椎间盘突出症最易发生的节段是：

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5

答案：D

解析：L4-L5和L5-S1是腰椎活动度最大、承受应力最高的节段，约占所有突出的90%，其中L4-L5更常见。

3.下列哪项是腰椎间盘突出症的典型体征？

A.拾物试验阳性

B.股神经牵拉试验阳性（L2-L4受压）

C.直腿抬高试验加强试验阴性

D.跟腱反射亢进

答案：B

解析：拾物试验多见于脊柱结核；直腿抬高加强试验阳性更具特异性；跟腱反射减弱或消失提示S1神经根受压；股神经牵拉试验阳性见于L2-L4神经根受压（如L3-L4椎间盘突出），故B正确。

4.腰椎间盘突出导致神经根受压的主要机制