第十七章卫生经济伦理与医疗改革.ppt

1第十七章

卫生经济伦理与医疗改革第一节卫生政策的公正性第二节卫生资源的分配第三节医疗改革的伦理问题第四节卫生经济伦理学

2第一节卫生政策的公正性一、卫生政策与卫生发展战略(一)含义1.发展战略概念：是指人们在一组约束条件下，为达到某一理想和愿望对决策系统未来目标和方向所作的选择2.国家卫生政策和卫生发展战略以及二者之间的关系(1)国家卫生政策体现的是改善卫生状况的目标(2)国家卫生发展战略，应以国家卫生政策为基础

3(二)卫生政策与卫生发展战略的三种类型1.社会需求导向型2.卫生资源导向型3.资源+需求混合型

4二、卫生政策制定的伦理学根据从医学伦理学的角度看，卫生政策是一个国家对卫生资源的社会使用进行合理的控制、最优化的配置，从而使有限的卫生资源发挥其最大的功用，起到真正维护人类健康利益的一个战略政策。作为一种方针或决策的卫生政策，它的出发点和归宿是直接指向人类的最根本利益——健康，而它的重要的伦理学根据恰恰是是否具有公正性。

5

三、卫生政策的伦理学分析与评价(一)西方对卫生服务系统政策的分析和评价的三种伦理学观点1.功利主义2.自由主义3.社区主义(二)对卫生政策的评价1.合理性评价2.情实性评价3.适宜性评价4.效用性评价

6第二节卫生资源的分配一、卫生资源配置的现状及问题(一)卫生资源含义卫生资源是