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2021ESO指南：急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗

目录02诊断评估标准01指南概述03治疗适应症与禁忌04溶栓治疗实施05并发症管理06总结与后续建议

指南概述01

背景与目的2008年后多项随机对照试验（如WAKE-UP、EXTEND等）为静脉溶栓提供了新证据，需整合至指南以优化决策。ESO旨在基于最新研究，明确阿替普酶在延长溶栓时间窗、影像筛选等方面的应用标准。临床需求更新解决不同医疗机构对静脉溶栓适应症（如醒后卒中、取栓联合治疗）的争议，提供统一推荐以减少治疗差异，平衡再灌注获益与出血风险。规范实践差异

关键更新内容特殊人群管理细化高龄（≥80岁）、糖尿病患者及肝肾功能不全者的溶栓策略