局部麻醉方法分类.pptxVIP

局部麻醉方法分类汇报人：麻醉学教研室

目录局部麻醉概述表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞麻醉椎管内麻醉局部麻醉并发症与注意事项010203040506

局部麻醉概述01

局部麻醉的基本概念临床应用范围：体表手术、浅表肿物切除、清创缝合、眼科耳鼻喉科手术、四肢手术等局部麻醉：意识清醒状态下，药物阻断神经冲动传导，使局部痛觉暂时消失意识保留患者保持清醒，便于配合手术可逆性麻醉作用随药物代谢消退，神经功能完全恢复安全性高对全身生理干扰小，适用于多种手术场景操作简便无需复杂设备，基层医院可广泛开展

局部麻醉的分类体系表面麻醉将麻醉药直接应用于黏膜或皮肤表面浸润麻醉将麻醉药注射到手术区域组织内区域阻滞将麻醉药注射到神经干、神经丛周围椎管内麻醉将麻醉药注入蛛网膜下腔或硬膜外腔

表面麻醉02

表面麻醉的原理与应用利多卡因2%-4%溶液起效快，作用时间中等丁卡因1%-2%溶液作用强但毒性较大丙美卡因眼科专用对角膜刺激小眼科角膜、结膜表面麻醉耳鼻喉科鼻腔、咽喉、气管黏膜麻醉泌尿科尿道黏膜麻醉皮肤浅表手术前局部麻醉辅助

表面麻醉的操作要点滴入法眼科手术滴入结膜囊每次1-2滴，间隔2-3分钟重复喷雾法咽喉、气管手术使用喷雾器均匀喷洒涂抹法鼻腔、口腔黏膜使用棉片或棉签蘸药液涂抹贴敷法皮肤表面使用含麻醉药的贴片或乳膏严格控制药物剂量，防止毒性反应表面麻醉药吸收快，过量易致全身毒性，必须精确计算用量眼部麻醉后保护角