2026年术中麻醉药物外渗应急预案脚本及处理流程.docx

2026年术中麻醉药物外渗应急预案脚本及处理流程

第一章定义与风险分级

1.1药物外渗的界定

麻醉药物外渗指在手术期间，任何麻醉相关药液（局部麻醉剂、血管活性药、镇静镇痛药、静脉全麻药、肌松药、抗生素、血液制品及造影剂等）非预期进入血管周围组织、皮下、筋膜间隙或神经鞘内，而非目标循环腔道。

1.2风险分级

分级

临床表现

组织损伤潜力

处理时限

责任层级

Ⅰ级

局部肿胀2cm，无疼痛或轻度疼痛，皮肤颜色正常

极低

≤5min

洗手护士+麻醉住院医

Ⅱ级

肿胀2–5cm，伴中度疼痛或感觉异常，皮肤苍白或发红

低–中

≤3min

麻醉主治到场

Ⅲ级

肿胀5cm，剧烈疼痛，皮肤发绀