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微创腱皮缝合术：急性闭合性跟腱断裂治疗新范式探究

一、引言

1.1研究背景与意义

急性闭合性跟腱断裂是一种较为常见的运动损伤，在高强度体力劳动或高对抗性运动的中青年人群中尤为多发，如羽毛球、足球、橄榄球、篮球及田径运动参与者。近年来，随着大众体育运动的逐渐普及，其发生率呈明显上升趋势，总体发生率已经从1979年的每年2.1/10万人增加至2011年的每年21.5/10万人。男性发病率显著高于女性，为女性的2-8倍，发病年龄多集中在37-44岁。跟腱作为人体最大最强壮的肌腱，对行走、跑步、跳跃等活动起着关键作用，它主要由腓肠肌和比目鱼肌肌腱组成，起始于小腿中1/3的腓肠肌、比目鱼肌肌腹，止于跟骨结节，成人跟腱长约15cm。一旦发生断裂，不仅会导致患者脚跟肿胀、疼痛，严重时伴有出血，还会使患者运动功能出现暂时性或永久性损失，极大地影响日常活动和生活质量，给患者带来身体和心理上的双重负担。

目前，急性闭合性跟腱断裂的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于不完全断裂类型的跟腱损伤，多采用石膏外固定，虽能保持跟腱周围组织的完整性，减少术后如皮肤坏死、感染等并发症，但容易出现跟腱不愈合及再次断裂的情况。手术治疗的目的是恢复跟腱的完整性、连续性，保持其正常长度和小腿三头肌的跖屈力度，使踝关节功能恢复正常。然而，传统手术方式存在创伤大、恢