铜绿假单胞菌血流感染的诊治.pptxVIP

铜绿假单胞菌血流感染的诊治汇报人：感染科

目录病原菌特征与流行病学发病机制与高危因素临床表现与诊断策略抗菌药物治疗方案耐药机制与应对策略特殊人群治疗考量预后评估与预防措施01020304050607

病原菌特征与流行病学01

铜绿假单胞菌的生物学特性需氧、非发酵、革兰阴性杆菌广泛分布于自然界水、土壤及医院环境中形态与染色细长杆菌，革兰染色阴性有端鞭毛，运动活跃培养特性专性需氧，普通培养基生长良好产生特征性蓝绿色色素代谢特点氧化酶阳性，触酶阳性不发酵葡萄糖抵抗力对干燥、紫外线及多种消毒剂有较强抵抗力可在潮湿环境中长期存活医院获得性感染的重要病原菌免疫抑制患者和危重症患者中致病性显著增强

流行病学特征与感染来源20%-40%病死率高危预警5-7位医院获得性血流感染排名常见病原菌感染来源分布血管内导管相关中心静脉导管、PICC导管、血液透析导管呼吸道来源呼吸机相关性肺炎继发菌血症泌尿道来源留置导尿管相关尿路感染皮肤软组织烧伤创面、手术切口感染腹腔感染胆道感染、腹腔脓肿高危人群血液系统恶性肿瘤免疫功能严重受损实体肿瘤肿瘤负荷及化疗后免疫抑制器官移植受者长期免疫抑制剂使用长期入住ICU患者侵袭性操作及耐药菌暴露广谱抗菌药物暴露史患者耐药菌定植及选择压力

发病机制与高危因素02

致病机制与毒力因子毒力因子系统概述铜绿假单胞菌具有复杂的毒力因子系统，可逃避宿主免疫清除并造成组织损伤黏附素菌毛、鞭