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2026年药房药师药学知识与用药指导考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者因社区获得性肺炎就诊，既往有癫痫病史，医生开具莫西沙星治疗。药师审核处方时应重点关注的风险是：

A.QT间期延长

B.诱发癫痫发作

C.肝酶升高

D.胃肠道反应

答案：B

解析：氟喹诺酮类药物（如莫西沙星）可抑制γ-氨基丁酸（GABA）与受体结合，降低中枢神经系统抑制性，癫痫患者使用可能诱发或加重发作，需避免或谨慎使用。

2.某心衰患者长期服用地高辛（0.125mg/日），因关节痛自行服用布洛芬。药师应提醒患者监测的指标是：

A.白细胞计数

B.血肌酐

C.地高辛血药浓度

D.血钾

答案：C

解析：非甾体抗炎药（如布洛芬）可减少肾脏前列腺素合成，降低地高辛肾清除率，同时可能引起轻度钠潴留，增加地高辛血药浓度，易导致中毒，需监测血药浓度（治疗窗0.8-2.0ng/mL）。

3.患者诊断为2型糖尿病，合并慢性肾脏病（CKD3期），首选的口服降糖药是：

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.达格列净

D.阿卡波糖

答案：C

解析：SGLT-2抑制剂（如达格列净）可降低肾脏高滤过，延缓CKD进展，且CKD3期无需调整剂量；二甲双胍在eGFR45mL/min·1.73m2时禁用；磺脲类（