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肿瘤患者免疫检查点抑制剂治疗不良反应的识别及护理

一、概述

免疫检查点抑制剂（ICIs）是目前肿瘤免疫治疗的核心药物，广泛应用于肺癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌、肾癌等多种恶性肿瘤治疗。其作用机制为解除机体免疫抑制，激活自身T淋巴细胞杀伤肿瘤细胞。但免疫激活无特异性，会攻击自身正常组织器官，引发免疫相关不良反应（irAEs），可累及全身各系统，具有起效迟、累及广、隐匿性强、可逆可复发的特点。

irAEs多发生在治疗后数周至数月，少数可在治疗结束后数月甚至数年发病，轻症可自愈，重症可导致多器官损伤、危及生命，因此早期精准识别、规范全程护理是改善患者预后的关键。

二、免疫相关不良反应总体识别要点与分