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ICU三区2025年4月理论考试考题及答案

1.以下哪项是ICU患者肠内营养喂养不耐受的核心判断指标？（2分）

A.单次胃残余量＞150mlB.持续4小时每小时胃引流液＞200mlC.每日腹泻次数＞5次D.腹部膨隆伴压痛

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气策略的核心内容包括？（3分）

A.小潮气量（6-8ml/kg理想体重）B.适度PEEP设置C.限制平台压＜30cmH2OD.常规应用高频振荡通气

3.患者男性，72岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎、感染性休克”急诊行胆囊切除+胆管引流术，术后转入ICU，目前予去甲肾上腺素1.0μg/(kg·min)维持MAP65mmHg，体温39.2℃，心率125次/分，血气分析：pH7.32，PaO258mmHg（FiO250%），PaCO248mmHg，Scr186μmol/L（术前Scr85μmol/L），尿量15ml/2h。请回答以下问题：（8分）

（1）该患者目前是否合并AKI？若合并，属于哪一期？（3分）

（2）针对该患者感染性休克的液体复苏原则中，早期目标导向治疗（EGDT）的核心时间窗是？（2分）

（3）该患者机械通气时，为改善氧合且避免肺损伤，需重点注意的通气参数设置要点？（3分）

答案及解析：

1.答案：B。解析：ICU肠内营养喂养不耐受的核心判断指标为持续