社区慢性病管理制度.docx

社区慢性病管理制度

一、组织架构与岗位职责

为规范辖区慢性病防控与管理工作，落实国家基本公共卫生服务项目要求，社区卫生服务中心（站）成立慢性病管理工作领导小组，由中心主任担任组长，公共卫生科负责人、全科医疗科负责人任副组长，成员涵盖全科医师、公共卫生医师、社区护士、健康管理师、社区网格员，明确各级岗位职责：

1.领导小组：统筹辖区慢性病管理全流程工作，制定年度慢性病管理工作计划与目标，协调对接街道办事处、社区居委会、上级医疗卫生机构等多部门资源，落实工作考核与人员调配，确保完成国家下达的慢性病管理各项指标。

2.公共卫生科：负责慢性病管理工作的业务指导、信息汇总统计、质量控制、业务培训，对接上