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溶血性尿毒症综合征的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

1.体液失衡与下列因素有关：①前驱感染导致腹泻、呕吐，体液经胃肠道丢失过多；②急性肾损伤后肾小球滤过率下降，少尿、无尿导致水分潴留；③微血管内皮损伤，血管内液体外渗至组织间隙。诊断依据：前驱期患者可表现为皮肤黏膜干燥、弹性下降、血压下降、心率增快，少尿期可表现为体重进行性增加、水肿、血压升高、中心静脉压升高，伴随血清电解质紊乱。

2.有出血的危险与血小板减少、微血管病性溶血消耗凝血因子、凝血功能紊乱有关：溶血性尿毒症综合征（以下简称HUS）患者血小板计数多降至(10~50)×10^9/L，当血小板低于20×10^9/L时，自发性出血