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中医儿科临床诊疗指南·手足口病（修订）解读

目录

02

诊断要点更新

01

概述与背景

03

中医辨证施治核心

04

治疗策略修订内容

05

预防与调护规范

06

指南应用与展望

概述与背景

01

手足口病定义与流行病学特征

中医病机认识

中医将其归为“温病”范畴，认为外感湿热疫毒经口鼻侵入，郁结肺脾二经，湿热熏蒸肌肤发为疱疹，小儿因“脾常不足”更易感邪。

流行病学特点

该病传染性强，主要通过粪口、呼吸道飞沫及接触传播，5岁以下儿童高发，夏秋季为流行高峰，易在托幼机构引发聚集性疫情。

病原学与临床表现

手足口病由柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型等肠道病毒引起，以手、足、口腔疱疹或溃疡为典型特征，部分病例可伴发热、咳嗽等全身症状，重症患儿可能出现神经系统或循环系统并发症。

近年来EV71型病毒导致的重症比例上升，需补充重症早期识别与干预标准。

细化轻症居家管理与重症转诊指征，避免医疗资源挤兑。

随着手足口病病原体变异、重症病例救治经验积累及中医药研究进展，需对原有指南进行更新，以规范临床诊疗、优化中西医结合方案。

适应疾病谱变化

纳入最新中药方剂临床研究数据（如黄连解毒汤抗病毒机制、推拿辅助退热疗效等），提升治疗方案的科学性。

整合循证医学证据

优化分级诊疗流程

指南修订背景与必要性

完善辨证分型体系

明确重症病例需联合西医对症支持（如脱水降颅压）与中医解毒开窍法（安宫牛黄丸应用指