社区卫生服务中心高血压防控方案.docx

社区卫生服务中心高血压防控方案

一、总体防控目标

依据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》《健康中国行动（2019-2030年）》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，结合本中心辖区人口特征，设定分层防控目标：1.阶段性目标（到2025年末）：辖区18岁以上常住居民高血压知晓率≥65%，治疗率≥58%，控制率≥42%；高血压患者规范管理率≥65%，电子健康档案建档率≥95%，高血压患者家庭医生签约率≥90%，医务人员高血压防治知识考核合格率≥95%。2.中长期目标（到2030年末）：辖区高血压知晓率≥70%，治疗率≥65%，控制率≥50%，建成“筛查-干预-管理-转诊”一体化的社区