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2026年有机磷中毒急救试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.有机磷农药通过抑制下列哪种酶导致毒性反应？

A.乳酸脱氢酶

B.乙酰胆碱酯酶

C.肌酸激酶

D.谷丙转氨酶

答案：B

解析：有机磷农药与乙酰胆碱酯酶（AChE）活性中心的丝氨酸羟基结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱（ACh）的能力，导致ACh在突触间隙大量蓄积，引发毒蕈碱样（M样）、烟碱样（N样）及中枢神经系统症状。

2.急性有机磷中毒患者出现“肌束震颤”属于哪类症状？

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.迟发性多发性神经病

答案：B

解析：烟碱样症状（N样症状）由ACh蓄积刺激N受体引起，表现为横纹肌兴奋，出现肌束震颤、肌肉痉挛，严重时可因呼吸肌麻痹导致窒息；毒蕈碱样症状（M样症状）主要表现为腺体分泌增加（流涎、多汗）、平滑肌痉挛（腹痛、支气管痉挛）及瞳孔缩小等；中枢神经系统症状包括头痛、头晕、昏迷等。

3.判断有机磷中毒严重程度的关键实验室指标是？

A.血胆碱酯酶活性

B.血肌酐水平

C.血常规白细胞计数

D.血气分析氧分压

答案：A

解析：血胆碱酯酶（ChE）活性是诊断有机磷中毒的特异性指标，与中毒程度呈正相关：轻度中毒ChE活性为50%-70%，中度30%