术后护理技术操作规范.docx

术后护理技术操作规范

一、术后交接核查规范

患者术后返回病房，需由手术室巡回护士、麻醉医师与病房责任护士、值班医师共同完成逐项交接核查，核查内容及标准如下：

1.身份核查：双人核对患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称，核查符合率需达100%，确认手术侧别与术前标识一致；

2.术中情况交接：完整记录麻醉方式、手术方式、术中出血量（精确到毫升，出血量500ml需重点标注）、输液量、输血量、术中特殊用药名称及剂量、有无术中意外损伤、血压波动等特殊情况；

3.皮肤与压疮风险交接：评估患者全身皮肤完整性，尤其是手术受压部位、穿刺部位、骨突部位皮肤，采用Braden压疮风险评估量表评分，Bra