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术后患者低氧血症氧疗规范

术后低氧血症是全身麻醉术后最常见的呼吸系统并发症,总体发生率为20%~30%,胸腹腔大手术、老年肥胖等高危患者发生率可达50%以上,规范氧疗是纠正低氧、改善预后、降低死亡率的核心措施,具体规范如下:

一、诊断与严重程度分级

术后低氧血症定义为术后1周内(尤其术后24小时高发)发生的动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高,脉搏血氧饱和度(SpO2)<90%,排除发绀型先天性心脏病等基础发绀性疾病。根据氧合水平分为三级:

1.轻度低氧血症:PaO250~60mmHg,SpO285%~90%,氧合指数(PaO2/FiO2)

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