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神经内科脑疝应急处置演练脚本

一、演练基本参数

演练主题：急性大面积脑梗死并发小脑幕切迹疝应急处置

演练时间：XXXX年XX月XX日14:20-15:40

演练地点：XX医院神经内科一病区

参演人员及角色：

1.神经内科组：值班住院医师（张X）、值班护士（李X）、责任组长（王X，N4级）、二线主治医师（赵X）、科主任（刘X，主任医师）、护士长（陈X，副主任护师）

2.辅助科室组：神经外科急会诊医师（周X，副主任医师）、麻醉科医师（郑X，主治医师）、ICU医师（吴X，主治医师）、放射科技师（黄X）、设备保障员（孙X）

3.标准化病人：模拟72岁男性患者，既往史：高血压病史15年，最高血压180/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；阵发性房颤病史5年，未规范抗凝；本次因“突发左侧肢体无力6小时”入院，入院NIHSS评分12分，头颅CT排除颅内出血，予阿替普酶静脉溶栓治疗，溶栓后24小时复查CT提示右侧额颞顶大面积脑梗死，中线结构左移1.2cm，予以脱水降颅压、抗血小板聚集等保守治疗，入病区36小时后突发病情变化。

预设演练目标：1.考核神经内科医护人员对脑疝的早期识别能力与初始应急处置能力；2.验证多学科急会诊响应流程的时效性；3.规范脑疝患者转运与交接流程；4.强化医护配合与急危重症抢救的核心要点掌握。

二、演练实施流程

（一）病情触发与初始处置（14:22-14