耳鼻喉门诊案例.docVIP

一位出鼻血的3岁患儿由爷爷、奶奶、爸爸、妈妈陪同来门诊看病，家属非常紧张要求医生立即为患者看病，但此时所有医生病室内都有病人正在就诊，你作为一名分诊护士，应如何处理？如何在适当的时间进行健康宣教？

首先评估患儿现时有无出鼻血,

(1)若患者无鼻出血,应对患儿及家属多方安慰，一方面消除其紧张情绪，告知家长的紧张情绪会直接患儿，可能会使出血加剧或诱发出血;另一方面帮其安排就诊,在等待就诊可进行健康宣教

(2)若患者正出血,将患儿送治疗室,交治疗室护士做相应的急症处理，必要时协助治疗室护士，通知医生到场，同时进行清场，只留一名家属陪同，并同在治疗室外等候的家属进行健康宣教。

(3)健康宣教的内容：

当孩子鼻出血时，家长可以用拇指和食指捏住双侧耳翼或可以用食指压迫患侧鼻翼5～10分钟压迫止血。注意尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将血吐出，这样既可以知道出血量的多少。也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃，引起腹疼及呕吐。家长平时应教育小孩，不要挖鼻。有抠鼻习惯的小孩应加以劝阻教育，日常多喝水。多进食富含维生素食物如新鲜水果蔬菜。多进食鱼肉，牛奶等富含蛋白质食物，避免挑食。避免进食酸辣、油炸食物。

一位没吃早餐的患者正准备行耳前瘘管脓肿穿刺抽脓，突然脸色惨白，满头大汗，手足冰冷，你作为一名治疗室的护士，你认为患者的怎么了？应如何处理？

患者因为紧张及未进食早餐引