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术后恢复情况评估表.docx

术后恢复情况评估表.docx

    术后恢复情况评估表

    一、基础信息栏

    项目

    内容记录

    备注

    患者姓名

    性别

    □男□女

    年龄

    住院号

    手术编号

    基础疾病史

    □高血压□糖尿病□冠心病□慢性阻塞性肺疾病□恶性肿瘤□其他：

    基础疾病控制情况：□良好□一般□较差

    手术名称

    手术日期

    年月

    麻醉方式

    □全身麻醉□椎管内麻醉□神经阻滞麻醉□局部麻醉

    手术时长

    小时分钟

    术中出血量

    □未输血□输注红细胞U□输注血浆ml

    术中特殊情况

    □无□邻近器官损伤□大出血□血管结扎□其他特殊操作：

    管床医师

    评估医师

    （一）术后即刻（出手术室后0-4小时）评估

    本阶段为手术结束后初始复苏阶段，重点评估麻醉复苏状态、生命体

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