神经内科癫痫持续状态应急预案演练脚本.docxVIP

神经内科癫痫持续状态应急预案演练脚本

参演人员与演练设定

参演人员：总指挥（神经内科主任）、值班副主任医师（张X）、住院医师（李X）、规培医师（王X）、责任护士（刘X）、值班护士（赵X）、巡回护士（陈X）、麻醉科医师（周X）、急诊检验科技师（吴X）、家属扮演者（孙X）

演练设定：时间为某日凌晨2:15，地点为神经内科三病区12床，模拟患者为65kg男性，52岁，既往症状性癫痫（全面性强直阵挛发作）病史2年，长期口服丙戊酸钠缓释片0.5gbid，因“右基底节区脑梗死恢复期”入院第3天，入院时基础生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg，随机血糖5.6mmol/L，入院后查丙戊酸钠血药浓度41mg/L（有效浓度范围50-100mg/L），患者带上颌活动义齿，夜间陪护为患者妻子，符合临床真实场景。

演练实施过程（按时间线推进）

时间点：2:15:00

责任护士刘X按分级护理要求夜间巡回病房，行至12床时听到异常呻吟及肢体撞击床栏声，立即推开门进入病房，发现患者意识丧失，全身阵发性强直阵挛抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，立即快速评估：判断患者为癫痫发作，立即规范处置：将患者去枕平卧，头偏向一侧，解开领口及腰带，一手托住患者下颌，一手取出上颌活动义齿，将包裹纱布的压舌板放置于上下磨牙之间（避免放置于门齿防牙齿断裂），连接吸引器吸出口鼻分泌物，清除气道