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2025中国高血压临床实践指南（完整版）

编撰说明

本指南由中华医学会心血管病学分会、中国高血压联盟、国家心血管病中心、基层高血压防治专业委员会联合修订发布，立足我国高血压高患病率、低知晓率、低控制率、盐敏感型高发、合并代谢异常比例高的本土流行病学特征，整合近三年国内多中心前瞻性研究、基层慢病管理大数据、靶器官保护循证成果、新型降压药物应用体系与数字化管控经验，全面迭代既往诊疗体系。2025版指南重点优化血压诊断阈值、分层风险评估、非药物干预标准、一线降压药物优选策略、单片复方制剂应用指征、难治性高血压规范化诊疗、靶器官损害早期筛查、特殊人群个体化方案及长期动态随访体系，纠正临床单纯降压、忽视危险因素管控、药物选择同质化、随访缺失、生活方式干预流于形式等核心痛点，兼顾三甲医院精准诊疗与基层医疗机构标准化落地，是现阶段我国成人高血压预防、诊断、治疗与全程管理的权威统一临床标准。

核心总则

高血压是以体循环动脉血压持续升高为核心特征的慢性代谢性血管疾病，是脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底病变的首要独立危险因素，分为原发性与继发性两大类，其中原发性高血压占临床90%以上。2025版指南确立早筛查、早诊断、分层干预、精准降压、全程护靶、综合控危、终身管理的核心诊疗原则，摒弃传统单一血压数值管控理念，强调血压达标、危险因素控制、靶器官保护、生活方式矫正四位一体的综合管理模式，以