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呼吸内科主治医师真题及答案详解

一、单选题（A1型题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流受限不完全可逆，其主要病理生理基础是

A.小气道黏膜水肿

B.小气道管腔狭窄

C.肺泡壁破坏导致肺弹性回缩力降低

D.肺小血管重塑

E.肺泡表面活性物质减少

【答案】C

【详解】COPD的病理改变主要包括慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。气流受限是COPD病理生理改变的标志，其发生机制主要与小气道炎症、纤维化及管腔狭窄引起固定性气道阻塞，以及肺气肿导致肺弹性回缩力降低、呼气时气道过早陷闭有关。其中，肺泡壁破坏（肺气肿）导致肺弹性回缩力降低是引起呼气气流受限和呼气末肺容积增加的关键因素之一。虽然小