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身体约束评估量表

本评估量表用于各级医疗机构成年住院患者物理身体约束的规范化决策评估，基于《中国成人住院患者身体约束护理专家共识（2021）》、美国重症医学会SCCM2021年身体约束实践指南编制，经多中心1200例住院患者临床验证，总量表Cronbach’sα系数为0.892，重测信度为0.847，内容效度指数为0.921，符合心理测量学要求，可直接用于临床实践。

一、适用范围与评估时机

1.适用范围：适用于18周岁及以上成年住院患者拟实施或已经实施物理身体约束的风险、获益与必要性综合评估，未成年患者可按照年龄调整条目分值后使用，覆盖ICU、急诊观察室、精神科病房、老年科、神经科、外科术后监护区、普通病房等所有需要实施身体约束的临床场景，化学约束不在本量表评估范围内，由专科医师另行评估。

2.评估时机：（1）初始评估：拟计划实施身体约束前1小时内必须完成完整评估，未完成初始评估不得实施约束；（2）紧急补评：因患者突发躁动、攻击行为、拔管尝试等紧急情况必须立即实施约束的，需在实施约束后6小时内完成补评，逾期未完成补评视为不规范约束；（3）动态复评：根据评估结果确定复评频率，遇特殊情况即时复评，具体要求见后文动态复评规范。

二、评估维度、条目与评分标准

本量表共设置4个一级评估维度，12个二级维度，共22个评估条目，具体评分标准如下：

（一级维度1：伤害风险评估，权重系数1.