儿童退热药过量的诊治.pptxVIP

儿童退热药过量的诊治汇报人：儿科急救培训组

目录常见儿童退热药概述过量原因与风险评估临床表现与诊断要点急救处理流程预防策略与安全用药教育0102030405

常见儿童退热药概述01

主要退热药物分类对乙酰氨基酚（扑热息痛）商品名：泰诺林、必理通等作用机制：抑制中枢前列腺素合成常规剂量：每次10-15mg/kg，间隔4-6小时每日最大剂量：75mg/kg（不超过2g）布洛芬商品名：美林、芬必得等作用机制：抑制环氧化酶，减少前列腺素合成常规剂量：每次5-10mg/kg，间隔6-8小时每日最大剂量：40mg/kg（不超过1.2g）

药物代谢特点临床意义：理解代谢特点有助于判断中毒风险窗口和预后评估肝脏代谢为主主要在肝脏代谢，经葡萄糖醛酸化和硫酸化途径进行生物转化毒性产物生成过量时产生毒性代谢产物NAPQI，可导致肝细胞损伤年龄相关差异儿童肝脏葡萄糖醛酸化能力较成人低，但硫酸化能力较强；2岁以下代谢能力相对不成熟核心机制对乙酰氨基酚代谢代谢途径：主要在肝脏代谢，经葡萄糖醛酸化和硫酸化途径毒性产物：过量时产生毒性代谢产物NAPQI年龄差异：儿童肝脏葡萄糖醛酸化能力较成人低，但硫酸化能力较强；2岁以下代谢能力相对不成熟肝肾双途径主要在肝脏代谢，经肾脏排泄清除高蛋白结合率血浆蛋白结合率高达99%，游离药物浓度低短半衰期特性半衰期约2小时；肝肾功能不全患儿需谨慎使用

过量原因与风险评估02

过量常